过敏性哮喘凌晨加重可能由昼夜节律变化、平卧体位刺激、夜间过敏原暴露、迷走神经兴奋性增高等原因引起,可通过环境控制、药物调整、过敏原规避等方式缓解。
人体凌晨皮质醇水平最低,支气管收缩物质分泌增加,建议睡前使用长效支气管扩张剂如沙美特罗替卡松粉吸入剂控制症状。
平卧位导致膈肌上抬、呼吸道分泌物蓄积,家长需帮助患儿保持半卧位睡眠,必要时使用孟鲁司特钠咀嚼片减轻气道高反应。
尘螨在床褥中浓度夜间最高,需每周用60℃热水清洗寝具,严重者可睡前服用氯雷他定片抑制组胺释放。
迷走神经夜间张力增高诱发支气管痉挛,布地奈德福莫特罗粉吸入剂可通过抗炎作用改善气道痉挛,建议在医生指导下调整用药时间。
保持卧室湿度在40-50%,避免使用地毯毛绒玩具,定期监测峰流速值变化,症状持续加重需及时呼吸科就诊。