隐性中后期肾炎是慢性肾炎进展至中晚期的隐匿性阶段,主要表现有蛋白尿、血尿、水肿及肾功能减退,常见病因包括IgA肾病、糖尿病肾病、高血压肾损害及遗传性肾炎。
尿液中蛋白质含量异常升高,可能由肾小球滤过膜损伤导致,需通过24小时尿蛋白定量检测评估,可遵医嘱使用缬沙坦、贝那普利或黄葵胶囊控制。
镜下或肉眼可见红细胞异常增多,常见于肾小球基底膜结构破坏,需结合尿红细胞形态检查,必要时使用雷公藤多苷片、百令胶囊或复方肾炎片干预。
双下肢或颜面部水肿与低蛋白血症及水钠潴留相关,需限制钠盐摄入并监测体重变化,严重时可短期使用呋塞米等利尿剂。
血肌酐升高伴肾小球滤过率下降,需定期监测肾功能指标,延缓进展可选用尿毒清颗粒、肾衰宁片或配合中医药调理。
建议低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动,每3-6个月复查尿常规及肾功能,出现血压升高或尿量减少时需及时肾内科就诊。