狂犬病暴露是指被可能携带狂犬病毒的动物咬伤、抓伤或舔舐破损皮肤黏膜后,存在病毒侵入风险的情况,主要暴露类型包括皮肤破损接触、黏膜接触、开放性伤口污染。
根据世界卫生组织标准分为三级:Ⅰ级为接触未破损皮肤,Ⅱ级为轻微抓咬无出血,Ⅲ级为单处或多处穿透性咬伤或黏膜污染。
病毒通过感染动物唾液经破损皮肤或黏膜侵入,犬类为主要传染源,猫、蝙蝠等野生动物也可传播。
立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟,使用碘伏消毒,Ⅲ级暴露需同时注射狂犬病免疫球蛋白和疫苗。
暴露后预防需接种5针次疫苗,分别在第0、3、7、14、28天完成,既往未全程接种者需加用免疫球蛋白。
所有狂犬病暴露均需及时就医评估,妊娠期、过敏体质等特殊人群应在医生指导下调整免疫方案,暴露后预防接种越早效果越好。