SARS的并发症主要有肺部感染、呼吸衰竭、多器官功能障碍综合征、继发感染等。SARS病毒主要攻击呼吸系统,严重时可导致全身多系统损害。
SARS病毒直接侵袭肺泡上皮细胞,导致间质性肺炎和肺水肿,表现为持续高热、干咳和进行性呼吸困难。需进行抗病毒治疗和氧疗,可使用利巴韦林、洛匹那韦等药物。
重症患者可能出现急性呼吸窘迫综合征,血氧饱和度显著下降,需要机械通气支持。这种情况与细胞因子风暴导致的肺损伤有关,需使用糖皮质激素控制炎症反应。
病毒可能引起全身炎症反应,导致心、肝、肾等多器官功能损害,表现为心律失常、转氨酶升高和少尿等症状。需要ICU监护和器官功能支持治疗。
长期使用糖皮质激素和免疫功能受损易继发细菌或真菌感染,常见有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。需根据药敏结果选用敏感抗生素,同时加强营养支持。
SARS康复期患者应定期复查肺功能,适当进行呼吸训练,保持均衡饮食以促进受损组织修复。出现气促等症状应及时就医评估。