支气管阻塞和狭窄是两种不同的气道异常状态,主要区别在于病理机制和临床表现。支气管阻塞通常由异物、痰栓或肿瘤完全堵塞管腔导致通气中断,而狭窄多为炎症、瘢痕或外部压迫引起的管腔部分缩窄。
支气管阻塞常见于吸入异物、痰液潴留或中央型肺癌,狭窄多由结核感染、长期插管损伤或纵隔淋巴结压迫导致。
阻塞可突发呼吸困难伴窒息感,狭窄多表现为渐进性气促,活动后加重,两者均可能出现咳嗽但阻塞者常伴哮鸣音。
CT显示阻塞远端肺组织不张,狭窄段可见管腔锥形变细,支气管镜能直观区分完全闭塞与管腔缩窄。
阻塞需紧急解除梗阻,狭窄可考虑球囊扩张或支架置入,两者均需针对原发病治疗。
出现持续气促或咳血症状应及时就诊呼吸科,避免剧烈运动并戒烟。