耳膜穿孔可通过手术修复,常见方法有鼓膜成形术、脂肪移植修补术等。耳膜穿孔通常由外伤、感染、气压伤、异物损伤等原因引起。
1、外伤:头部撞击或耳部直接受击可能导致耳膜穿孔,表现为突发耳痛、听力下降。轻微穿孔多可自愈,严重时需手术修补,常用药物包括氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液预防感染。
2、感染:中耳炎反复发作可能引发穿孔,伴随耳流脓、耳鸣。需控制感染后评估修补时机,可使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素,配合硼酸酒精滴耳液。
3、气压伤:潜水或飞行时气压骤变导致鼓膜破裂,出现耳闷、眩晕。多数小穿孔可在1-2月内愈合,期间需避免进水,可用酚甘油滴耳液缓解症状。
4、异物损伤:挖耳不慎或异物刺入造成穿孔,常伴出血。禁止自行处理异物,应及时就医清除,穿孔较大者需采用颞肌筋膜进行鼓室成形术修复。
修复术后保持耳道干燥,避免用力擤鼻,三个月内禁止游泳或乘坐飞机,定期复查评估愈合情况。