焦虑症患者持续耳鸣可能与自主神经紊乱、肌肉紧张、内耳微循环障碍、中枢敏化等因素有关,可通过心理治疗、药物干预、生活方式调整等方式缓解。
焦虑状态导致交感神经过度兴奋,引发血管收缩影响耳蜗供血。建议通过腹式呼吸训练调节自主神经功能,严重时可遵医嘱使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀、舍曲林或文拉法辛。
颞下颌关节及头颈部肌肉持续性收缩可压迫听觉通路。物理治疗采用咬合板矫正或局部热敷,药物可选用环苯扎林等肌松剂,配合认知行为疗法改善躯体化症状。
长期应激反应导致耳蜗血管痉挛缺血。改善微循环可使用倍他司汀、银杏叶提取物等血管扩张剂,联合有氧运动促进侧支循环建立。
大脑边缘系统异常放大听觉信号处理。需通过重复经颅磁刺激等神经调控治疗,药物可选普瑞巴林调节谷氨酸能神经元过度活化。
保持规律作息避免咖啡因摄入,练习正念冥想有助于降低听觉系统敏感性,若耳鸣持续加重需完善纯音测听等专科检查。