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宝宝脖子右侧长疙瘩,头习惯性偏向左边

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问题描述:
您好,我男家宝宝刚满月,但这几天发现脖子右侧长了个疙瘩!像是喉结,头习惯性的偏向左边。这是先天性斜颈吗?需要中药敷、还要按摩吗?

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罗建华

罗建华 住院医师

阳江市中医院 内科
从目前的检查结果来看,您的小孩不考虑为先天性斜颈,考虑是颈部的多发性淋巴结肿大所致的,淋巴结肿大一般是跟以前存在有炎症刺激所致的,炎症控制好转以后,肿大的淋巴结没有恢复正常所致,如果现在症状表现明显的话,一般需要进行手术治疗,通过按摩或者中药一般都没有办法治愈的
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肖炬

肖炬 住院医师

唐河县城关医院 内科
这样的情况有可能是先天性的斜颈,一般的先天性斜颈就是因为胸锁乳突肌挛缩引起的肌肉牵拉出现这样的头向右下巴向左建议去医院检查确定一下,如果是先天性斜颈就得及早进行治疗,可以使用手法按摩胸锁乳突肌以解除其挛缩,同时在宝宝睡觉吃奶的时候适度的使用枕垫等进行纠正。如果到一岁时仍不能纠正就需要手术治疗了
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韩家燕

韩家燕 主治医师

唐河县城关医院 儿科
从B超的检验结果来看是颈部淋巴结肿大,多是由于炎症刺激,使局部淋巴回流受阻,淋巴结在吞噬是有炎症的细胞是迅速增大所引起。建议您尽早去医院查找病因及时治疗,如果是母乳喂养母亲尽量少吃辛辣刺激及局牛羊等容易上火的食物。平时尽量不要触摸以免刺激增长迅速。
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1、调整睡姿:

通过改变婴儿床的位置或调整哺乳方向,引导宝宝主动转向不常使用的一侧。睡眠时用毛巾卷固定头部两侧,每2小时交替方向。避免长期使用定型枕,以免影响颅骨发育。

2、颈部按摩:

针对胸锁乳突肌进行轻柔抚触,每日3次顺时针画圈按摩。配合被动拉伸动作,将宝宝头部向健侧缓慢倾斜并维持10秒。注意手法需轻柔,出现哭闹应立即停止。

3、体位训练:

清醒时多采取俯卧位,用玩具诱导其向受限侧转头。抱姿采用飞机抱或橄榄球抱,使患侧肌肉得到伸展。哺乳时交替左右侧喂养,避免固定单侧姿势。

4、物理治疗:

适用于3个月以上持续斜颈患儿,包括超声波治疗、红外线照射等。专业康复师会指导牵拉运动和力量训练,改善肌肉挛缩。治疗周期通常需要4-8周,配合家庭训练效果更佳。

5、手术矫正:

1岁以上肌性斜颈保守治疗无效者,需行胸锁乳突肌切断术或肌腱延长术。术后需佩戴颈托固定4-6周,并持续进行康复训练。手术时机建议在1-3岁之间,避免影响面部发育。

日常需注意观察宝宝头部活动度,哺乳时交替方向,玩耍时用声音玩具引导转头。6个月内是矫正黄金期,可多进行俯卧抬头训练。避免长时间固定姿势抱娃或使用摇篮,定期测量头围并记录偏斜角度。若伴随面部不对称或抬头困难,应及时就诊排除颅缝早闭等疾病。补充维生素D促进骨骼发育,选择透气性好的纯棉衣物减少颈部摩擦刺激。

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