腿肿痛伴随发烧可能与下肢蜂窝织炎、深静脉血栓、痛风性关节炎、化脓性关节炎等疾病有关,按病情轻重排序为感染性疾病→血管性疾病→代谢性疾病→罕见感染。
细菌感染皮下组织导致红肿热痛,常见于皮肤破损后。需抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、克林霉素,伴随发热时需排查脓毒血症。
血液淤滞引发单侧下肢肿胀疼痛,可能伴低热。需抗凝治疗如利伐沙班、达比加群酯、低分子肝素,超声检查可确诊血管阻塞情况。
尿酸结晶沉积关节引发剧痛红肿,偶见反应性发热。急性期用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布,慢性期需降尿酸药别嘌醇。
细菌侵袭关节腔导致高热伴活动受限,需关节腔穿刺引流并静脉用抗生素如万古霉素、美罗培南,延误治疗可致关节畸形。
出现持续高热或肿胀加剧应立即就医,卧床时抬高患肢促进回流,避免自行按摩疑似血栓部位。