破伤风和癫痫可通过发病机制、典型症状、诱因及检查结果进行区分。破伤风由破伤风梭菌毒素引起肌肉强直痉挛,癫痫是脑神经元异常放电导致的短暂功能障碍。
破伤风因伤口感染破伤风梭菌产生神经毒素,阻断抑制性神经递质释放。癫痫与脑部结构异常、遗传或代谢紊乱相关,导致神经元同步异常放电。
破伤风表现为牙关紧闭、角弓反张等持续性肌肉强直,轻微刺激可诱发痉挛。癫痫发作多为突发意识丧失、肢体抽搐,发作后常有嗜睡或头痛。
破伤风患者多有外伤或伤口污染史,潜伏期通常3-21天。癫痫可由闪光刺激、睡眠不足等因素诱发,部分患者无明确诱因。
破伤风需结合创伤史和临床表现确诊,实验室检测意义有限。癫痫诊断依赖脑电图捕捉异常放电,头部CT或MRI可明确病因。
出现疑似症状应立即就医,破伤风需紧急清创并注射免疫球蛋白,癫痫患者需长期规律服用抗癫痫药物控制发作。