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怀孕期间检查肺结核可通过结核菌素皮肤试验、γ-干扰素释放试验、胸部X线检查（需铅防护）、痰涂片及培养等方法进行，具体选择需结合孕妇个体情况和医生评估。
1、结核菌素试验
通过皮内注射结核菌素观察皮肤反应，72小时后测量硬结直径。孕妇需在医生指导下进行，阳性结果需结合其他检查综合判断。
2、γ-干扰素检测
通过抽血检测免疫细胞对结核抗原的反应，无辐射风险，适合孕妇。但成本较高且无法区分活动性结核与潜伏感染。
3、影像学检查
妊娠12周后必要时可进行铅防护下的胸部X线检查，或选择辐射更低的胸部CT。需严格评估获益风险比。
4、痰液检查
通过痰涂片抗酸染色和结核菌培养确诊活动性结核。孕妇留痰时需注意避免腹压过高，培养周期较长需结合临床判断。
孕妇出现咳嗽、低热等症状时应及时就诊，所有检查需在产科和感染科医生共同指导下进行，避免自行用药影响胎儿发育。
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