宝宝发烧手脚发烫可能由病毒感染、细菌感染、环境温度过高、疫苗接种反应、脱水等原因引起。

1、病毒感染：

婴幼儿免疫系统发育不完善，容易受到呼吸道合胞病毒、流感病毒等侵袭。病毒感染时体温调节中枢紊乱，表现为发热伴四肢末端血管扩张，可通过温水擦浴等物理降温，必要时在医生指导下使用抗病毒药物。

2、细菌感染：

中耳炎、肺炎链球菌等细菌感染会刺激机体产生致热原。细菌毒素作用于外周血管导致手脚发烫，需进行血常规检查明确感染类型，根据病原学结果选用合适抗生素治疗。

3、环境温度过高：

过度包裹或室温过高会使婴幼儿散热受阻。此时体温升高属于生理性反应，表现为颜面潮红、手足发热，应立即降低环境温度至24-26℃，解开过多衣物帮助散热。

4、疫苗接种反应：

接种百白破、麻腮风等疫苗后48小时内可能出现低热反应。疫苗成分激活免疫系统导致暂时性体温升高，通常伴有接种部位红肿，一般无需特殊处理，保持充足水分摄入即可。

5、脱水：

发热时水分蒸发加快，血容量不足会影响末梢循环。脱水早期表现为囟门凹陷、尿量减少，需少量多次补充口服补液盐，严重脱水需静脉补液纠正电解质紊乱。

保持室内空气流通，体温超过38.5℃可给予对乙酰氨基酚等退热药，用药间隔不少于4小时。发热期间建议选择米汤、稀释果汁等流质饮食，避免高蛋白食物加重代谢负担。注意观察精神状态变化，出现持续高热、抽搐、皮疹等情况需立即就医。每日测量体温3-4次并记录波动曲线，退热后24小时内不宜剧烈活动，衣着宜选择纯棉透气材质。