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乳腺炎脓肿手术后复发,要做手术吗

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问题描述:
去年同期在贵医院做过乳腺炎脓肿切排手续,今年元旦期间复发,剧烈疼痛,吃药打针近一个月里面肿块都未完全消除,疼痛减轻许多,本月一号来月经感觉肿块又变大,后疼痛加剧,现在又打消炎针四天未消肿,之前手术刀口反而肿起来,想请问现在是否必须进行手术来治疗?门诊可以做吗?

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

周恒

周恒 住院医师

德州市人民医院 彩超室
你好,这个情况下可能还是乳腺炎造成的,需要及时去医院做个彩超检查一下的,如果彩超显示乳腺内有脓肿的情况,是需要手术治疗的。这个一般是可以从门诊上进行手术的,手术后还是需要输液进行治疗的,注意休息,清淡饮食。
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冯超

冯超 住院医师

孝感市结核病防治所 全科
你这种情况考虑还是乳腺炎复发的可能,建议你还是住院规范化治疗,免得再次复发。S首先抗感染药物治疗,炎症无法控制还是有红肿热痛的体征,建议立即手术切排彻底,引流完全,以免复发。
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1、脓肿范围:

较小脓肿仅需局部引流,术后24-48小时可出院;较大脓肿或深部感染需延长观察,住院时间可能达5-7天。术前影像学评估能帮助医生制定个性化方案。

2、术后恢复:

伤口渗液量、体温及血象指标是关键观察指标。若术后48小时内无发热、引流量少于10毫升/日,可考虑早期出院。约60%患者术后3天达到出院标准。

3、基础疾病:

合并糖尿病者需额外控制血糖,住院时间平均延长1-2天;免疫功能低下患者需预防性使用抗生素,可能增加2-3天住院周期。

4、并发症风险:

出现术后出血或创面感染需延长住院,发生率约5%-8%。高龄患者或伴有凝血功能障碍者需特别监测,必要时调整抗凝方案。

5、个人体质:

年轻患者组织修复快,平均住院时间较老年人缩短30%。吸烟者术后愈合速度下降,建议术前至少戒烟2周以优化恢复。

术后应保持肛门清洁,每日温水坐浴2-3次,选择高纤维饮食如燕麦、火龙果预防便秘,避免久坐压迫伤口。出院后需定期换药至创面完全愈合,若出现发热或剧烈疼痛需及时复诊。微创手术虽创伤小,但彻底治愈仍需配合规范术后护理。

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