胆囊炎引起后背痛可能与胆绞痛放射痛、炎症刺激膈神经、合并胰腺炎、胆囊穿孔等因素有关,疼痛通常位于右肩胛区或右上腹。
胆囊收缩时结石嵌顿可引发剧烈胆绞痛,疼痛通过内脏神经放射至右侧后背。急性发作时可遵医嘱使用山莨菪碱、哌替啶、布洛芬等药物缓解痉挛和疼痛。
胆囊炎症扩散可刺激膈神经末梢,引发右肩部牵涉痛。需进行抗感染治疗,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等。
胆源性胰腺炎可能导致中上腹疼痛向腰背部放射。需禁食并静脉补充营养,使用生长抑素、乌司他丁、加贝酯等药物抑制胰酶分泌。
胆囊壁坏死穿孔可引起局限性腹膜炎,导致顽固性后背痛。需紧急手术切除胆囊,并行腹腔引流术。
胆囊炎患者应低脂饮食,避免油腻食物诱发疼痛发作,若出现持续后背痛伴发热需立即就医排除严重并发症。