新生儿腹泻主要表现为排便次数增多、粪便性状改变,早期多为稀水样便或蛋花汤样便,进展期可能出现黏液便或血丝便,严重时可伴随脱水症状如尿量减少、囟门凹陷。
每日排便超过6次,粪便呈水样、泡沫状或带有未消化奶瓣,可能因乳糖不耐受或喂养不当引起,需调整喂养方式并监测体重变化。
典型表现为蛋花汤样便,若出现绿色黏液便可能与肠道感染有关,需留取标本送检并遵医嘱使用蒙脱石散、益生菌等药物。
可伴随吐奶、哭闹不安,严重时出现发热或嗜睡,需警惕轮状病毒或细菌性肠炎,应及时补液并检测电解质水平。
皮肤弹性下降、尿量少于4次/日或囟门凹陷提示中重度脱水,须立即就医进行静脉补液治疗,避免发生循环衰竭。
家长需记录排便次数与性状变化,母乳喂养者母亲应避免高糖高脂饮食,配方奶喂养者可考虑换用低乳糖奶粉,出现血便或持续发热需急诊处理。