总是胃疼可能与慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胃癌等疾病有关,症状从轻度功能紊乱到器质性病变均有涉及。
长期饮食不规律或幽门螺杆菌感染导致胃黏膜炎症,表现为上腹隐痛、餐后饱胀。治疗需根除幽门螺杆菌(如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法),配合胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁)。
胃酸侵蚀黏膜深层形成缺损,疼痛具有节律性(餐后1小时发作)。可能与长期服用非甾体抗炎药有关,需使用质子泵抑制剂(如雷贝拉唑)联合铋剂(如果胶铋)治疗。
胃肠动力异常或内脏高敏感性引发疼痛,检查无器质性病变。可尝试促胃肠动力药(多潘立酮)、消化酶制剂(胰酶肠溶胶囊)结合饮食调节。
中晚期可能出现持续性疼痛伴体重下降,与幽门螺杆菌长期感染、萎缩性胃炎进展有关。确诊需胃镜活检,治疗包括手术切除(如根治性胃大部切除术)和化疗。
建议避免辛辣刺激食物,规律进食并限制烟酒,若疼痛持续2周以上或出现呕血黑便需立即消化科就诊。