阴道里面痒可能与外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、接触性皮炎、激素水平变化等因素有关。阴道瘙痒通常表现为外阴或阴道黏膜瘙痒、灼热感、分泌物异常等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。

外阴阴道假丝酵母菌病由假丝酵母菌过度繁殖引起，常见诱因包括长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等。典型症状为豆腐渣样白带、阴道黏膜充血及剧烈瘙痒。治疗可选用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道栓等抗真菌药物，同时需保持外阴干燥清洁。

细菌性阴道病因阴道内菌群失衡导致，表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味，瘙痒程度较轻。可能与频繁冲洗阴道、多个性伴侣等因素有关。常用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道乳膏等药物治疗，治疗期间应避免性生活。

滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，通过性接触传播，典型症状为黄绿色泡沫状分泌物、外阴灼痛及明显瘙痒。需口服甲硝唑片或替硝唑片进行全身治疗，性伴侣需同步治疗。日常需注意毛巾、浴具的单独使用。

接触性皮炎多因卫生巾、洗涤剂或避孕套等物品刺激导致，表现为外阴红肿、丘疹伴瘙痒。需立即停用致敏产品，局部涂抹氢化可的松乳膏缓解症状，严重时可口服氯雷他定片。建议选择无香精的棉质卫生用品。

绝经后或哺乳期女性因雌激素水平下降，可能出现阴道干涩、萎缩性阴道炎及相关瘙痒。可短期使用雌三醇乳膏改善黏膜状态，配合维生素E软胶囊保湿。日常可增加豆制品摄入补充植物雌激素。

出现阴道瘙痒时应避免搔抓或烫洗，选择宽松棉质内裤并每日更换。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充含乳酸菌的酸奶调节菌群平衡。建议记录瘙痒发作时间、诱因及伴随症状，就医时提供详细病史。若自行用药3天无缓解，或出现发热、盆腔疼痛等症状，需及时就诊妇科进行白带常规、阴道镜等检查。治疗期间禁止性生活，伴侣有症状需共同治疗以防交叉感染。