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痛经需要检查的项目主要有妇科超声、激素六项、阴道分泌物检测、宫腔镜检查。
1、妇科超声
通过腹部或阴道超声观察子宫及附件结构，排除子宫肌瘤、子宫内膜异位症等器质性病变，检查前需憋尿。
2、激素六项
在月经周期特定时间抽血检测雌激素、孕酮等激素水平，判断是否存在内分泌紊乱导致的原发性痛经。
3、阴道分泌物
取宫颈分泌物进行病原体培养和药敏试验，鉴别盆腔炎等感染性疾病引起的继发性痛经。
4、宫腔镜检查
对于超声提示异常的患者，需通过宫腔镜直观检查宫腔形态，确诊黏膜下肌瘤、宫腔粘连等病变。
建议检查前记录月经周期及疼痛特点，避免经期进行侵入性检查，部分项目需空腹或提前预约。
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