双膝骨性关节炎伴骨质疏松可通过药物治疗、物理治疗、运动康复、营养补充、手术治疗等方式干预。该病症通常由关节退变、钙质流失、炎症反应、机械负荷异常、激素水平变化等因素引起。

1、药物治疗：

常用药物包括氨基葡萄糖、双醋瑞因等改善软骨代谢药物，可延缓关节退变；钙剂与维生素D3联合使用能促进骨形成；非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解关节疼痛。需在医生指导下根据骨密度和炎症程度选择药物组合。

2、物理治疗：

超短波、超声波等深部热疗可改善局部血液循环；脉冲电磁场治疗能刺激成骨细胞活性；水疗和冷敷交替使用可减轻急性期肿胀。物理治疗需持续2-3个疗程，每周3次为宜。

3、运动康复：

推荐游泳、骑自行车等非负重运动，每日30分钟；直腿抬高、股四头肌等长收缩等肌力训练每周3次；太极拳可改善关节稳定性。运动时应佩戴护膝，避免跳跃和深蹲动作。

4、营养补充：

每日需摄入1000-1200毫克钙质，可通过乳制品、豆制品、深绿色蔬菜补充；维生素D每日800-1000IU，适量晒太阳可促进合成；胶原蛋白肽可能有助于软骨修复。需限制高盐高脂饮食。

5、手术治疗：

关节镜清理术适用于游离体导致的机械性症状；严重畸形者可考虑胫骨高位截骨术；终末期病变需行人工关节置换。术前需全面评估心肺功能及骨质量，术后需规范抗骨质疏松治疗。

日常需控制体重在BMI＜24，减轻关节负荷；使用手杖或助行器分散膝关节压力；避免长时间站立及爬楼梯。建议每年进行骨密度检测，冬季注意关节保暖，居家环境做好防滑措施。饮食上增加三文鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物，减少碳酸饮料摄入。运动康复需在专业治疗师指导下循序渐进，出现关节红肿热痛时应暂停训练并及时就医。