间质性膀胱炎可通过膀胱水扩张、口服药物、膀胱灌注、骶神经调节等方式治疗。间质性膀胱炎通常由膀胱黏膜屏障破坏、神经源性炎症、自身免疫反应、盆腔手术史等原因引起。
采用生理盐水充盈膀胱进行机械性扩张,短期内缓解尿频尿急症状,可能与膀胱壁纤维化程度有关,操作需在麻醉下完成。
可使用阿米替林、戊聚糖多硫酸钠、西咪替丁等药物,可能与神经敏化或黏膜修复障碍有关,常见下腹隐痛及夜尿增多。
通过导管灌注肝素或透明质酸钠,修复受损膀胱黏膜,通常与膀胱上皮渗透性增加相关,可能伴随排尿灼热感。
植入脉冲发生器调节骶神经功能,适用于顽固性疼痛,多与中枢敏化机制有关,需进行术前神经功能测试。
日常需避免咖啡因及酸性食物刺激,建议记录排尿日记评估症状变化,出现血尿或发热应及时复诊。