睾丸扭转早期症状包括患侧阴囊突发剧痛、腹股沟区牵扯痛、睾丸位置上提以及伴随恶心呕吐等自主神经症状。
患者通常突发单侧睾丸持续性绞痛,可能放射至下腹部,疼痛程度往往与扭转角度成正比,多因精索血管扭曲导致睾丸缺血。
约半数患者出现同侧腹股沟区牵扯样疼痛,因精索韧带牵拉反射引起,常被误诊为泌尿系结石或腹股沟疝。
患侧睾丸因精索扭转缩短而呈现异常高位,触诊可发现睾丸横位改变,提睾反射消失是特征性体征之一。
超过60%病例伴随自主神经反应,由剧烈疼痛引发迷走神经兴奋所致,部分患者可能出现低热等全身症状。
出现上述症状需立即就诊泌尿外科,6小时内未复位将导致睾丸坏死,确诊后需急诊手术复位固定,避免剧烈运动及局部外伤有助预防扭转发生。