肾结石卡在输尿管与膀胱接口可通过多饮水促排、药物解痉止痛、体外冲击波碎石及输尿管镜取石等方式处理,通常由代谢异常、尿路梗阻、感染或饮食习惯等因素引起。
每日饮水量超过2000毫升增加尿流冲刷力,家长需帮助儿童规律饮水,必要时可遵医嘱使用坦索罗辛、硝苯地平、吲哚美辛等药物扩张输尿管。
双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液或布洛芬缓释胶囊可缓解痉挛性疼痛,肾盂积水超过15毫米时需联合抗生素预防感染。
适用于5-10毫米的结石,2次治疗间隔应大于7天,碎石后可能伴随血尿或肾绞痛,家长需监测儿童排尿情况。
钬激光或气压弹道碎石适用于嵌顿性结石,术后需留置双J管2-4周,可能出现膀胱刺激征或发热等并发症。
尿酸结石患者需限制动物内脏摄入,草酸钙结石应减少菠菜食用,术后定期复查超声监测结石复发情况。