桡骨远端骨折多数情况不算是大问题。骨折严重程度与损伤机制、移位程度、是否涉及关节面等因素相关。
骨折线清晰但骨质未错位,属于稳定性骨折。可通过石膏固定4-6周恢复,通常不会遗留功能障碍。
骨折端发生成角或侧方移位,但关节面完整。需手法复位后外固定,配合康复训练可恢复大部分腕部功能。
骨折线累及桡腕关节面,可能伴随下尺桡关节损伤。需通过CT评估选择克氏针固定或钢板内固定术。
骨折端刺破皮肤伴有创口污染,属于骨科急症。需急诊清创联合内固定治疗,存在较高概率发生感染或骨不连。
骨折后应避免患肢负重,定期复查X线观察愈合情况,康复期可进行手指屈伸及肩肘关节活动度训练。