和何治疗食管下括约肌
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和何治疗食管下括约肌
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食管下括约肌功能障碍可通过调整饮食习惯、药物治疗、内镜治疗和手术治疗等方式改善。具体方法需根据病因和病情严重程度综合评估。
1、习惯调整
避免饱餐和睡前进食，减少高脂肪食物和酸性食物摄入，抬高床头有助于减少夜间反流症状。体重过高者需控制体重。
2、药物治疗
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利可加强食管蠕动功能，抗酸剂如铝碳酸镁可作为辅助用药。
3、内镜治疗
内镜下射频消融术和经口无切口胃底折叠术可增强括约肌功能，改善反流症状，适用于药物治疗效果不佳但不符合手术指征的患者。
4、手术治疗
腹腔镜下胃底折叠术是标准术式，通过包绕食管下端重建抗反流屏障。严重食管裂孔疝或合并并发症时需同时行疝修补术。
生活方式调整是基础干预措施，所有患者都应长期坚持，药物和手术治疗均需在专科医生指导下进行，治疗后需定期随访评估疗效。
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