女性左肾结石的典型症状包括左侧腰腹部钝痛或绞痛、血尿、排尿异常及发热寒战,症状发展通常表现为早期隐痛、急性发作性剧痛、伴随感染或肾功能损害。
左侧肾区出现持续性钝痛或突发刀割样绞痛,疼痛可放射至同侧下腹部及腹股沟,多因结石移动刺激肾盂或输尿管平滑肌痉挛所致,急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、布洛芬等药物缓解疼痛。
约半数患者出现镜下血尿或肉眼血尿,源于结石摩擦尿路上皮,尿液检查可见红细胞增多,建议增加每日饮水量2000毫升以上,减少剧烈运动,必要时服用氨甲环酸止血。
可能表现为尿频尿急或排尿中断,若结石阻塞输尿管可引起肾积水,超声检查可见左肾盂分离,需警惕尿路感染风险,可选用左氧氟沙星、头孢呋辛、磷霉素等抗感染治疗。
体温超过38℃伴畏寒提示继发泌尿系感染,严重者可进展为脓毒血症,需紧急就医处理,血常规可见白细胞升高,经验性使用抗生素如哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等。
日常需限制高草酸食物摄入,每日饮水保持尿液清亮,突发剧烈腰痛或持续发热时应立即就诊泌尿外科。