产后同房疼痛可能与会阴伤口未愈、阴道干涩、盆底肌功能障碍、子宫内膜异位等因素有关。
分娩时会阴撕裂或侧切伤口完全愈合需3-6周,过早同房可能牵拉疤痕组织。建议产妇产后6周复查确认伤口愈合情况,可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
哺乳期雌激素水平下降会导致阴道黏膜变薄、分泌物减少。建议配偶做好前戏刺激,必要时用水溶性润滑剂缓解摩擦,产后42天后可局部使用雌三醇乳膏改善黏膜状态。
妊娠和分娩会导致盆底肌群松弛或痉挛,表现为性生活时深部疼痛。建议通过凯格尔运动锻炼肌力,严重者可配合电刺激治疗或生物反馈训练。
剖宫产手术可能引起子宫内膜异位病灶种植,性交时盆腔撞击引发疼痛。若伴随经期排便痛等症状,需就医排查,必要时行腹腔镜手术治疗。
产后恢复期应避免剧烈性生活,同房时采用侧卧位减轻压力,饮食多补充优质蛋白和维生素E促进组织修复。