盆腔炎可通过临床症状、妇科检查、实验室检测、影像学检查等方式诊断,通常由细菌感染、性传播疾病、宫腔操作、邻近器官炎症扩散等原因引起。
下腹持续疼痛伴阴道分泌物增多是典型表现,可能伴随发热或排尿疼痛,急性期疼痛在性交后加重,慢性期可能出现月经异常。
双合诊检查时出现宫颈举痛或子宫压痛提示盆腔炎,附件区压痛或包块可能提示输卵管卵巢脓肿形成。
血常规显示白细胞升高,C反应蛋白增高;宫颈分泌物培养可检出淋病奈瑟菌或衣原体等病原体。
超声检查可见输卵管增粗或盆腔积液,严重者CT可显示输卵管卵巢脓肿,腹腔镜检查是诊断金标准但属有创操作。
确诊后需规范使用抗生素,治疗期间避免性生活,急性发作期建议卧床休息,日常注意会阴清洁并定期妇科复查。