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子宫肌瘤较大时可通过药物治疗、介入治疗、腹腔镜手术、开腹手术等方式去除，具体方案需根据肌瘤大小、位置及患者生育需求综合评估。
1、药物治疗
米非司酮、亮丙瑞林等药物可缩小肌瘤体积，适用于围绝经期或手术前辅助治疗，可能伴随月经量减少、潮热等症状，需定期监测激素水平。
2、介入治疗
子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤缺血萎缩，适合希望保留子宫的患者，术后可能出现腹痛、发热等栓塞后综合征，需配合抗感染治疗。
3、腹腔镜手术
腹腔镜下肌瘤剔除术适用于直径小于10厘米的肌壁间肌瘤，具有创伤小、恢复快的特点，需注意术后复发概率及妊娠子宫破裂风险。
4、开腹手术
开腹肌瘤剔除或子宫切除术适用于巨大肌瘤或多发肌瘤，可彻底去除病灶但创伤较大，需评估患者年龄、生育需求及恶变风险。
术后建议保持会阴清洁，避免负重及剧烈运动，定期复查超声监测复发情况，贫血患者需加强铁剂和优质蛋白补充。
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