假性肠梗阻患者可能出现排气减少或停止,但部分患者仍可有少量排气。假性肠梗阻的典型症状包括腹胀、腹痛、呕吐、排气排便减少等。
假性肠梗阻因肠道动力障碍导致内容物淤积,但无机械性梗阻。肠道平滑肌收缩异常或神经调控失调是主要原因。
多数患者表现为腹胀伴排气减少,约三成患者完全停止排气。腹部X线可见肠管扩张但无梗阻点。
需与机械性肠梗阻鉴别。机械性梗阻患者排气完全停止,腹部可见阶梯状液平,需紧急处理。
治疗包括胃肠减压、促动力药物如多潘立酮、西沙必利,严重者需静脉营养支持。慢性患者可尝试新斯的明。
患者应保持适度活动,避免产气食物,定期复查腹部情况。出现完全停止排气需立即就医。