左右手指关节两旁肿大但不疼可能由关节滑膜增生、骨关节炎早期表现、类风湿关节炎非活动期、遗传性指节粗大等原因引起,需结合影像学与实验室检查明确诊断。
慢性劳损或反复微创伤可能导致滑膜组织增生,表现为无痛性关节周围肿胀。减少手指重复性动作,局部热敷有助于缓解,必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂等外用抗炎药物。
关节软骨退变初期可出现骨赘形成,常见于中老年人群。建议控制体重,补充硫酸氨基葡萄糖,疼痛发作时可短期使用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片。
血清阴性关节炎可能仅表现为对称性关节肿胀而无疼痛,需检测类风湿因子。确诊后需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物,配合低强度关节活动训练。
家族性指节粗大症属于常染色体显性遗传病,表现为指骨末端膨大但无功能障碍。通常无须特殊治疗,若影响外观可考虑整形外科评估。
建议每日进行手指屈伸锻炼,避免冷水刺激,定期监测关节肿胀变化情况,若出现红肿热痛需及时就诊风湿免疫科。