腰4-5椎间盘膨出的症状主要有腰痛、下肢放射痛、麻木感及肌肉无力,可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗及手术治疗等方式缓解。
疼痛多位于腰部中央或一侧,久坐、弯腰时加重。急性期需卧床2-3天,硬板床更佳,局部热敷有助于缓解。
疼痛沿坐骨神经放射至臀部或腿部,咳嗽时可能加重。建议避免提重物,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。
多见于小腿外侧或足背,与神经根受压有关。低频脉冲电疗等物理治疗可改善症状,维生素B12片可营养神经。
足背屈或踮脚力量减弱,提示神经功能受损。保守治疗无效时需考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术。
日常注意保持正确坐姿,避免久坐超过1小时,适度进行游泳、平板支撑等核心肌群锻炼有助于减少复发。