月经前5天同房出血可能由激素波动、阴道黏膜损伤、宫颈病变、子宫内膜异位症等原因引起,需结合具体病因采取相应处理措施。
黄体期孕激素水平下降可能导致子宫内膜轻微剥落,表现为少量出血。通常无须特殊治疗,可观察出血量变化,避免剧烈运动。
同房时摩擦可能导致阴道黏膜破损出血。建议暂停性生活,保持会阴清洁,出血持续需排除感染可能。
宫颈炎或宫颈息肉可能在接触后出血,常伴有分泌物增多。需妇科检查,药物可选保妇康栓、干扰素栓、抗宫炎片。
异位内膜组织受激素影响出血,多伴随痛经。确诊需超声检查,药物可用地诺孕素、孕三烯酮、布洛芬缓解症状。
建议记录出血时间与月经周期关系,避免经前期同房刺激,反复出血需完善HPV和TCT筛查。