皮肤扁平苔藓多数情况下无法自愈,但部分轻度病例可能自行缓解。治疗方法主要有局部外用药物、光疗、口服药物、免疫调节治疗。
糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏可缓解瘙痒和炎症;钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部或皮肤薄嫩部位;维A酸类药膏如他扎罗汀可促进皮损消退。
窄谱中波紫外线照射可抑制异常免疫反应,适用于广泛性皮损,需在专业医疗机构进行10-20次治疗,可能伴随暂时性皮肤干燥等副作用。
抗组胺药如氯雷他定可缓解瘙痒;小剂量糖皮质激素如泼尼松用于急性发作;免疫抑制剂如环孢素适用于顽固病例,需监测肝肾功。
羟氯喹通过调节免疫功能减轻症状,通常需连续服用数周起效;严重病例可考虑生物制剂如阿达木单抗,需评估感染风险。
避免搔抓皮损,穿着宽松衣物减少摩擦,保持皮肤湿润有助于缓解症状,定期复诊评估病情变化。