急性子宫内膜炎是子宫内膜的急性炎症反应,常见于产后、流产后或宫腔操作后,主要由细菌感染引起,表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。
分娩、流产或宫腔手术导致生殖道防御屏障破坏,细菌上行感染子宫内膜。需使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑、多西环素治疗,同时卧床休息。
人工流产、刮宫等侵入性操作可能将病原体带入宫腔。临床表现为持续性下腹坠痛伴脓性分泌物,需根据药敏结果选择敏感抗生素。
淋病奈瑟菌或衣原体感染可引发急性子宫内膜炎,常伴有尿频尿痛。治疗需覆盖特定病原体,如头孢克肟联合阿奇霉素。
糖尿病、免疫抑制患者更易发生严重感染。除抗感染治疗外,需控制基础疾病,出现盆腔脓肿时需手术引流。
急性期应避免性生活,保持会阴清洁,高蛋白饮食有助于恢复,出现高热或出血增多需立即就医。