椎动脉型颈椎病的症状主要包括眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒等,症状发展通常从早期短暂发作逐渐进展为持续性功能障碍。
眩晕是椎动脉型颈椎病最常见的症状,表现为头部转动时突发天旋地转感,可能伴随恶心呕吐,与椎动脉受压导致脑干缺血有关。
头痛多位于枕部或顶枕部,呈搏动性疼痛,常因颈部姿势改变诱发,由椎动脉痉挛引起后循环供血不足所致。
患者可能出现视物模糊、视野缺损或复视,持续时间数秒至数分钟,与大脑枕叶视觉中枢缺血相关,严重时出现短暂黑朦。
在突然转头时突发下肢无力跌倒,意识清醒且能立即站起,是椎动脉严重受压引发脑干网状结构缺血的表现,属于疾病危险信号。
建议避免突然转头动作,睡眠时选用合适高度的枕头,若症状反复发作需及时进行颈椎MRI和血管造影检查,确诊后可通过颈椎牵引、药物改善微循环等综合治疗。