宫颈活检可见挖空细胞可能由人乳头瘤病毒感染、慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等原因引起,需通过抗病毒治疗、局部物理治疗、手术切除等方式干预。
人乳头瘤病毒感染是挖空细胞最常见原因,病毒导致宫颈上皮细胞空泡样变,可表现为接触性出血。治疗需使用干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b阴道泡腾片等药物,配合激光或冷冻治疗。
长期炎症刺激可导致宫颈鳞状上皮细胞异常分化形成挖空细胞,常伴有白带增多。治疗可采用苦参凝胶、消糜栓等药物,严重时需行宫颈锥切术。
癌前病变中异常增殖的细胞可呈现挖空样改变,多无自觉症状。确诊后根据分级选择宫颈环形电切术、冷刀锥切术等治疗,配合使用胸腺肽肠溶片调节免疫。
浸润癌组织周边可见反应性挖空细胞,常伴不规则阴道流血。需行广泛子宫切除术并配合顺铂、紫杉醇等化疗药物,早期患者预后较好。
发现宫颈挖空细胞应定期复查HPV及TCT检测,避免多个性伴侣,接种HPV疫苗有助于预防相关病变。