皮下脂肪瘤可通过定期观察、手术切除、激光治疗、射频消融等方式处理。皮下脂肪瘤通常由遗传因素、脂肪代谢异常、局部创伤刺激、激素水平紊乱等原因引起。
1、定期观察体积较小且无不适症状的脂肪瘤可暂不处理,建议每6-12个月通过超声检查监测瘤体变化,日常避免反复摩擦刺激瘤体部位。
2、手术切除适用于直径超过3厘米或影响功能的脂肪瘤,需在局麻下完整切除包膜,术后复发概率较低。可能与脂蛋白酶活性异常、PPARγ基因突变有关,常表现为无痛性皮下柔软肿块。
3、激光治疗二氧化碳激光可气化小型脂肪瘤组织,创面较小但可能存在残留风险。多与肥胖、高脂饮食等代谢因素相关,部分患者伴有血脂异常。
4、射频消融通过高频电流使瘤体细胞凝固坏死,适合浅表性脂肪瘤,需多次治疗。可能与局部脂肪组织增生异常有关,好发于躯干及四肢近端。
保持规律运动与低脂饮食有助于控制脂肪瘤进展,若发现瘤体短期内迅速增大或出现疼痛需及时就医复查。