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肾结石直径超过10毫米通常建议手术治疗。手术方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术等。
1、体外碎石
适用于5-20毫米的肾结石，利用冲击波将结石粉碎后随尿液排出，创伤小但需重复治疗。
2、输尿管镜碎石
针对输尿管中下段结石，通过尿道置入内镜进行激光或气压弹道碎石，结石清除率较高。
3、经皮肾镜术
处理20毫米以上结石或复杂结石，建立皮肤至肾脏的通道直接碎石取石，需全身麻醉。
4、开放手术
仅用于合并解剖异常或多次微创手术失败的巨大结石，需切开肾脏或输尿管取出结石。
术后需增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况。
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