前列腺术后尿失禁可通过盆底肌训练、膀胱训练、药物治疗、物理治疗等方式改善。通常由尿道括约肌损伤、膀胱逼尿肌过度活动、神经功能未恢复、术后炎症反应等原因引起。
通过重复收缩肛门和会阴肌肉增强尿道括约肌力量,每日可分次练习,每次持续几秒,坚持数月效果明显。
定时排尿并逐步延长排尿间隔,帮助膀胱恢复蓄尿功能,建议家长记录排尿时间表辅助孩子建立规律。
可遵医嘱使用酒石酸托特罗定缓解膀胱过度活动,盐酸米多君增加尿道阻力,琥珀酸索利那新调节膀胱收缩。
低频电刺激可促进盆底神经肌肉功能恢复,生物反馈治疗帮助患者直观掌握肌肉控制技巧。
术后早期避免负重及剧烈运动,控制饮水量和咖啡因摄入,必要时使用成人纸尿裤过渡,多数患者3-6个月可逐渐恢复控尿功能。