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肝硬化与脾脏的关系主要表现为门静脉高压导致的脾功能亢进和脾肿大，常见于病毒性肝炎、酒精性肝病等慢性肝病进展期。
1、门静脉高压
肝硬化时肝内血管阻力增加，门静脉血流受阻导致压力升高，脾脏作为门静脉系统主要器官，长期淤血引发脾肿大。
2、脾功能亢进
脾脏淤血后过度破坏血细胞，表现为白细胞减少、血小板减少和贫血，可能与脾脏内巨噬细胞活性增强有关。
3、侧支循环形成
门静脉高压促使食管胃底静脉、脐周静脉等侧支循环开放，脾静脉血流参与异常分流，加重脾脏充血。
4、并发症风险
严重脾功能亢进可导致出血倾向和感染风险增加，脾肿大显著时可能压迫邻近器官引起腹胀等不适。
肝硬化患者应定期监测血常规和腹部超声，避免剧烈运动导致脾破裂，出现发热或出血倾向需及时就医。
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