子宫内膜息肉多数情况下可以怀孕,但息肉位置、大小等因素可能影响受孕概率。子宫内膜息肉的问题主要有体积过大、堵塞输卵管口、激素水平异常、合并其他妇科疾病。
直径超过10毫米的息肉可能占据宫腔空间,导致受精卵难以着床。超声检查可明确息肉大小,宫腔镜下切除是主要治疗方式。
位于输卵管开口处的息肉可能阻碍精卵结合。这类患者可能出现周期性下腹痛,腹腔镜联合宫腔镜手术可同时处理输卵管问题。
雌激素水平过高会刺激息肉生长,可能伴随月经周期紊乱。孕激素类药物如地屈孕酮可调节激素环境,缩小息肉体积。
合并子宫腺肌症或慢性子宫内膜炎时,着床环境会更差。这类患者需先治疗基础疾病,可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统控制病情。
计划怀孕前建议通过宫腔镜评估息肉情况,术后3个月复查无复发可正常备孕,孕期需加强激素水平监测。