半月板损伤二度可通过保守治疗、物理疗法、关节镜手术、康复训练等方式治疗。该损伤程度通常由运动创伤、退行性改变、关节不稳、过度负重等原因引起。
急性期采用RICE原则制动,配合使用塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖片、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和促进软骨修复,轻度损伤可通过佩戴护膝稳定关节。
超声引导下进行脉冲射频治疗可减轻炎症,冲击波疗法能促进组织修复,配合超短波和冷敷可改善局部血液循环,缓解膝关节肿胀和僵硬症状。
对保守治疗无效的复合裂伤可采用半月板缝合术,桶柄样撕裂需行部分切除术,术后早期需避免患肢完全负重,防止修复组织再次损伤。
术后3周开始直腿抬高和踝泵训练,6周后逐步增加闭链运动,12周后恢复低强度有氧运动,整个过程需在康复师指导下渐进式增强股四头肌肌力。
治疗期间需控制体重减轻关节负荷,补充钙质和胶原蛋白,避免深蹲及旋转动作,定期复查MRI评估半月板愈合情况。