荨麻疹属于自限性疾病,部分轻症患者可在数小时至数天内自行消退,但反复发作或慢性荨麻疹需积极干预。病情发展可能与免疫反应异常、感染因素、物理刺激及食物过敏等因素相关。
自身免疫功能紊乱可能导致肥大细胞过度释放组胺。急性发作时可选择氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药物控制症状。
细菌或病毒感染可能诱发IgE介导的变态反应。伴随发热症状时需排查感染灶,必要时联用阿莫西林等抗生素治疗原发感染。
机械摩擦、冷热刺激等物理因素可直接激活肥大细胞。日常需避免搔抓皮肤,采用冷敷缓解瘙痒,严重者可短期外用炉甘石洗剂。
海鲜、坚果等易致敏食物可能诱发速发型超敏反应。建议记录饮食日记排查过敏原,发作期间可口服泼尼松等糖皮质激素控制急性症状。
慢性荨麻疹患者建议保持作息规律,避免已知诱因,症状持续超过6周需进行过敏原检测及免疫调节治疗。