霉菌性阴道炎伴随少量出血可能由阴道黏膜损伤、合并细菌感染、激素水平波动、宫颈病变等原因引起,可通过抗真菌治疗、局部护理、激素调节、宫颈检查等方式缓解。
真菌感染导致阴道黏膜充血糜烂,搔抓或同房刺激可能导致毛细血管破裂出血。需停用刺激性洗剂,可遵医嘱使用硝酸咪康唑栓、克霉唑阴道片、制霉菌素栓等抗真菌药物促进黏膜修复。
霉菌合并细菌性阴道炎时炎性分泌物侵蚀黏膜会引起血丝。可能与频繁灌洗、免疫力下降等因素有关,表现为白带黄绿色伴腥臭味。需联合甲硝唑栓、克林霉素乳膏等抗菌药物治疗。
绝经期或排卵期雌激素水平波动使阴道壁变薄易出血。症状多呈周期性,可能伴随外阴干燥。可短期外用雌三醇乳膏改善黏膜状态,同时持续抗真菌治疗。
宫颈息肉、糜烂等病变在炎症刺激下易接触性出血。通常有同房后出血史,需行TCT和HPV筛查排除恶性病变,必要时进行冷冻或LEEP刀治疗。
治疗期间避免同房与盆浴,选择纯棉内裤并每日更换,症状持续或出血加重需及时复查阴道镜与白带常规。