需要清肝利胆的疾病主要有脂肪肝、胆囊炎、胆结石、原发性胆汁性胆管炎等,从代谢异常到器质性病变均可涉及。
脂肪肝与肝内脂肪代谢紊乱有关,可能伴随肝区隐痛、乏力,可通过调整饮食结构、增加运动改善,药物可选水飞蓟素胶囊、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊。
胆囊炎多由细菌感染或胆汁淤积引发,典型症状为右上腹剧痛、发热,需抗生素治疗如头孢曲松钠,配合茴三硫片、熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄。
胆结石与胆汁成分失衡相关,易引发胆绞痛、黄疸,药物可用鹅去氧胆酸胶囊、消炎利胆片,严重者需腹腔镜胆囊切除术。
原发性胆汁性胆管炎属于自身免疫性疾病,表现为皮肤瘙痒、黄疸,需长期服用熊去氧胆酸胶囊,必要时联合奥贝胆酸治疗。
日常需避免高脂饮食,适量补充维生素K,定期监测肝功能指标,药物使用需严格遵医嘱。