宫外孕破裂是异位妊娠(受精卵在子宫外着床)导致输卵管或其他部位组织撕裂的急症,常见于输卵管妊娠未及时干预时,属于妇科危急重症。
约95%宫外孕发生于输卵管,胚胎生长使管壁扩张变薄,最终破裂出血。典型症状为突发下腹剧痛伴阴道流血,需紧急手术切除患侧输卵管。
胚胎在卵巢着床可能导致卵巢组织破裂,表现为剧烈腹痛和腹腔内出血。需通过腹腔镜手术清除妊娠组织并止血。
胚胎植入宫颈管时,破裂风险极高且出血量大。需采用子宫动脉栓塞联合清宫术,严重者需切除子宫。
胚胎在腹腔脏器着床可能引发大血管破裂,死亡率较高。需多学科协作进行开腹手术止血并取出妊娠组织。
育龄女性出现停经后急性腹痛需立即就医,确诊宫外孕后应绝对卧床,避免剧烈活动加重出血风险。