不明原因肺炎多数可以治愈,治疗效果与病原体类型、患者基础健康状况、治疗时机等因素有关,通常需通过抗感染治疗、支持治疗、免疫调节、并发症管理等方式综合干预。
针对细菌性感染可使用莫西沙星、头孢曲松钠等广谱抗生素,病毒性感染可试用奥司他韦等抗病毒药物,支原体感染首选阿奇霉素。早期经验性用药后需根据病原学检查调整方案。
重症患者需氧疗或机械通气维持呼吸功能,必要时进行液体复苏和血管活性药物支持。营养支持可选用肠内营养粉剂、蛋白质补充剂等改善机体状态。
对于炎症风暴患者可短期使用甲泼尼龙等糖皮质激素,严重病例可考虑托珠单抗等免疫抑制剂。需密切监测继发感染和血糖波动等不良反应。
急性呼吸窘迫综合征需采用肺保护性通气策略,脓毒症休克应规范集束化治疗。合并多器官功能障碍时需肾脏替代治疗或体外膜肺氧合支持。
治疗期间建议保持充足休息,摄入高蛋白食物如鱼肉蛋奶,避免吸烟及接触呼吸道刺激物,出院后定期随访肺功能检查。