巨幼红细胞贫血若不及时干预可能发展为神经系统损害、心力衰竭或严重感染,但规范治疗多数预后良好。
长期维生素B12缺乏会导致脊髓后索和侧索变性,表现为四肢麻木、共济失调。需肌注维生素B12注射液,配合甲钴胺片、叶酸片治疗。
严重贫血使心肌缺氧,可能引发心悸气促、下肢水肿。需输血纠正贫血,使用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊补铁。
粒细胞减少会增加肺炎、败血症概率。需监测血常规,必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液提升白细胞。
舌炎、口腔溃疡反复发作影响进食。需补充复合维生素B片,配合康复新液含漱促进黏膜修复。
患者应保持均衡饮食,适量摄入动物肝脏、瘦肉等富含维生素B12和叶酸的食物,定期复查血常规和血清维生素水平。