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怀孕初期白带褐色伴随腹痛可能由胚胎着床出血、先兆流产、宫颈病变、宫外孕等原因引起，需通过超声检查、激素监测等方式明确诊断。
1. 胚胎着床出血
受精卵植入子宫内膜时可能引起少量出血，表现为褐色分泌物，通常无剧烈腹痛。无须特殊治疗，建议减少活动并观察出血量变化。
2. 先兆流产
可能与孕酮不足、过度劳累等因素有关，表现为褐色分泌物伴阵发性下坠痛。需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，必要时卧床休息。
3. 宫颈病变
宫颈息肉或宫颈炎可能在妊娠期出现接触性出血，表现为褐色白带。可通过阴道镜评估，妊娠期通常暂缓手术，必要时使用保妇康栓等药物控制炎症。
4. 宫外孕
输卵管妊娠破裂前可能出现褐色分泌物及单侧腹痛，伴随HCG上升缓慢。需紧急处理，根据情况选择甲氨蝶呤注射或腹腔镜手术。
出现上述症状时应避免剧烈运动，记录出血量和腹痛特点，及时就医完善孕酮、HCG及超声检查，禁止自行服用止血药物。
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