肺纹理增多增粗不一定是尘肺病,可能由慢性支气管炎、肺部感染、长期吸烟或早期尘肺病等因素引起,需结合职业暴露史和影像学特征综合判断。
长期气道炎症刺激可导致肺纹理增粗,患者多伴有咳嗽咳痰,可通过戒烟、吸入糖皮质激素如布地奈德、支气管扩张剂如沙丁胺醇等缓解症状。
细菌或病毒感染引发的炎性渗出会使肺纹理模糊增重,常伴随发热症状,需根据病原体选择阿莫西林、左氧氟沙星或奥司他韦等药物治疗。
烟草中有害物质持续损伤气道黏膜,造成影像学改变,戒烟后纹理异常可逐渐改善,必要时可使用尼古丁替代制剂辅助戒烟。
粉尘沉积确实会导致肺纹理增粗变形,但确诊需结合职业接触史及CT特征性表现,如出现进行性纤维化需使用吡非尼酮等抗纤维化药物干预。
建议出现持续呼吸道症状时完善肺功能检查,粉尘作业人员应定期进行职业健康体检,日常注意佩戴口罩防护。